جراحة العظام
جراحة العظام
لقد تطورت الجراحة الحديثة إلى حد أن مجموعة المعرفة والمهارات التقنية المطلوبة أدت إلى تخصص الجراحين في مجالات معينة، عادة منطقة تشريحية من الجسم أو في بعض الأحيان في تقنية معينة أو نوع معين من المرضى.
هناك عشرة تخصصات جراحية ويغطي هذا الموجز جراحة العظام.
ماذا تشمل جراحة العظام؟
جراحة العظام هي تخصص يتعامل مع الإصابات الحادة والاضطرابات الخلقية والمكتسبة وحالات التهاب المفاصل المزمن أو الإفراط في استخدام العظام والمفاصل والأنسجة الرخوة المرتبطة بها، بما في ذلك الأربطة والأعصاب والعضلات.
يعمل معظم الاستشاريين جنبًا إلى جنب مع جراحي العموم في حالات الطوارئ المتعلقة بإصابات العظام والأنسجة الرخوة التي يتم قبولها في أقسام الطوارئ المحلية. كما أن الغالبية العظمى منهم لديهم اهتمام متخصص في حالة عظام معينة، بما في ذلك:
- إعادة البناء المشترك
- منطقة تشريحية معينة (مثل الذراع)
- العمود الفقري (بجانب جراحي الأعصاب)
- جراحة أورام العظام
- جراحة الروماتويد
- جراحة رياضية
- جراحة الصدمات المعقدة
تتطلب جراحة العظام عند الأطفال علاجًا مختلفًا للكسور الناتجة عن نمو العظام والعلاج التصحيحي لتشوهات الطفولة.
العمليات الرئيسية
ومن بين الإجراءات الرئيسية التي يقوم بها جراحو العظام:
- تنظير المفصل – وهي تقنية قليلة التدخل تتضمن إدخال مجسات إلى المفصل لتشخيص وإصلاح أنسجة المفصل التالفة (على سبيل المثال الأربطة الممزقة أو الغضاريف العائمة).
- إصلاح الكسور – تُستخدم مجموعة متكاملة من التقنيات، حسب نوع الكسر وشدته وموقعه، لضمان ثبات العظام وشفائها بشكل صحيح، واحتفاظ المريض بوظيفته. قد يشمل ذلك تثبيت العظام بدبابيس وصفائح دائمة، وتثبيتها، واستخدام دبابيس وإطارات خارجية.
- جراحة استبدال المفاصل – استبدال المفاصل بالكامل، عادةً بسبب التهاب المفاصل العظمي والروماتويدي. تُعد عمليات استبدال الورك والركبة الأكثر شيوعًا.
- إجراءات الإصلاح العامة للعضلات أو الأوتار التالفة.
- الجراحة التصحيحية – إجراءات تهدف إلى تصحيح مشاكل المحاذاة التشريحية التي تحد من الوظيفة أو تسبب مشاكل طويلة الأمد إذا تركت.
التطورات
تشمل تقنيات استبدال المفاصل الجديدة تجديد سطح مفصل الورك والكتف، مما يُبقي المرضى على عظامهم الأصلية أكثر بكثير من استبدال المفصل بالكامل. كما يُجرى العمل على مواد مختلفة للاستبدال (بما في ذلك المعادن والبلاستيك والسيراميك).
يعد الإصلاح البيولوجي مجالًا للكثير من الأبحاث، مثل زراعة الغضاريف أو استخدام المواد المزروعة من الخلايا الجذعية لاستبدال أنسجة المفصل التالفة (مثل الأوتار والأربطة).
يتيح التنقل بمساعدة الكمبيوتر رسم خرائط ثلاثية الأبعاد للمفصل ويتيح دقة أكبر للشقوق – هناك حاجة إلى مزيد من البحث لمعرفة ما إذا كانت هذه النتائج تؤدي إلى تحسينات كبيرة للمرضى.