الانف و الاذن و الحنجره
لقد تطورت الجراحة الحديثة إلى حد أن مجموعة المعرفة والمهارات التقنية المطلوبة أدت إلى تخصص الجراحين في مجالات معينة، عادة منطقة تشريحية من الجسم أو في بعض الأحيان في تقنية معينة أو نوع معين من المرضى.
هناك عشرة تخصصات جراحية، ويغطي هذا الموجز جراحة الأنف والأذن والحنجرة.
ماذا يفعل جراحو الأنف والأذن والحنجرة؟
يتعامل أطباء الأنف والأذن والحنجرة (يشار إليهم عادةً باسم جراحي الأنف والأذن والحنجرة) مع تشخيص وتقييم وإدارة أمراض الرأس والرقبة وخاصة الأذنين والأنف والحنجرة.
من أهم مجالات اهتمام جراحي الأنف والأذن والحنجرة مساعدة المرضى على التأقلم مع الأمراض التي تُضعف حاستي السمع والتوازن أو التعافي منها. كما يُعنون بالجوانب الوظيفية للتنفس والأكل والكلام. ويُعنى جراحو الأنف والأذن والحنجرة أيضًا بعلاج سرطانات هذه المنطقة من الجسم. ويُجري العديد منهم عمليات تجميل وترميم للوجه.
تحدث مشاكل الأنف والأذن والحنجرة في جميع الفئات العمرية، إلا أن المشاكل المعدية شائعة بشكل خاص لدى الشباب. ونتيجةً لذلك، يستقبل جراحو الأنف والأذن والحنجرة نسبةً أكبر بكثير من مرضى الأطفال مقارنةً بأي فرع جراحي آخر، باستثناء جراحي الأطفال المتخصصين.
التخصصات الفرعية الأساسية لجراحة الأنف والأذن والحنجرة هي:
- طب الأذن – علاج التهابات وأمراض وتلف الأذن لتحسين السمع والتوازن. يتعامل أطباء الأعصاب مع الحالات العميقة في الأذن الوسطى والداخلية، حيث ترتبط هذه الحالات ارتباطًا وثيقًا بالدماغ.
- طب الأنف – علاج الجيوب الأنفية واضطرابات الأنف، بما في ذلك الحساسية، لتخفيف الألم وتسهيل التنفس وتحسين وظيفة الأنف.
- طب الحنجرة – علاج التهابات الحلق والحنجرة لتسهيل الكلام والبلع.
- جراحة الرأس والرقبة – بعيدًا عن أنظمة الأنف والأذن والحنجرة الرئيسية، والتخصص في جراحة الأكياس والغدد مثل الغدد الليمفاوية واللعابية والغدة الدرقية والغدة جار الدرقية، وسرطانات الرأس والرقبة.
- تجميل الوجه – يشمل ذلك إجراءات تجميلية مثل تجميل الأنف، أو تجميل الأذنين (آذان الخفاش)، أو شد الوجه، أو إعادة بناء الفك. ويتداخل هذا المجال بشكل كبير مع عمل جراحي التجميل وجراحة الفم والوجه والفكين.
- طب الأطفال – هناك العديد من أمراض الأنف والأذن والحنجرة، غالبًا ما تكون خلقية، وتتطلب العلاج في سن مبكرة جدًا. وتشمل هذه الأمراض مشاكل مجرى الهواء، والتهابات اللحمية الأنفية أو اللوزتين التي تتطلب إزالتها، وتركيب حلقات الأذن اللاصقة.
العمليات الرئيسية:
- إدخال حلقات الأذن – للسماح بدخول الهواء إلى الأذن الوسطى في حالات التهاب الأذن الوسطى المزمن، وذلك لتحسين السمع. يُجرى هذا عادةً للأطفال، ويُزال عند شفاء الالتهاب.
- (الغدة) – استئصال اللوزتين – إزالة اللوزتين و/أو اللحميتين لتخفيف مجموعة متنوعة من الحالات.
- تقويم الحاجز الأنفي – تصحيح الحاجز الأنفي لتمكين التنفس بشكل واضح ومنع الانسداد.
- جراحة الجيوب الأنفية بالمنظار – جراحة طفيفة التوغل للحالات الخطيرة من الجيوب الأنفية الملتهبة والمصابة والمسدودة.
- عملية فتح القصبة الهوائية أو “العمليات على صندوق الصوت (الحنجرة)” – إنشاء مجرى هوائي بديل في الحلق للمرضى الذين يعانون من صعوبة في التنفس.
التطورات:
تُعدّ زراعة القوقعة من أبرز التطورات الحديثة التي تُمكّن الصم من استعادة حاسة السمع لأول مرة. تتضمن هذه العملية حاليًا إدخال قطب كهربائي في الأذن الداخلية (القوقعة) وتحفيز العصب السمعي مباشرةً. ومع ذلك، سيُتاح قريبًا ربطها مباشرةً بجذع الدماغ السمعي، مما يُعطي أملًا لمجموعة من المرضى الذين يعانون من فقدان الأعصاب السمعية العاملة والذين لا يتوفر لهم علاج حاليًا.
جراحة الجيوب الأنفية بالمنظار. أتاح تطوير تقنية العدسات رؤيةً فائقةً داخل الأنف والجيوب الأنفية، وفهمًا أعمق لأمراضها. وقد سمح ذلك بنهجٍ أكثر تركيزًا وفعاليةً لجراحة مشاكل الجيوب الأنفية.